![]() | 體育 | ![]() | 教學組 | ![]() | 163.30.?.? |
![]() | 高雄舉辦"2015校園佼腳者∼10人11腳競速大對決"活動 | ![]() | 無 | ![]() | 873 |
![]() | 2015-09-10 15:59:01 | ![]() | 無 | ![]() | 刪除 編修 |
學校名稱(全銜)
|
|
隊 名(自取)
|
(如有不雅文字或意涵,大會有權自行更改)
|
||||||||||
組 別(請擇一勾選)
|
□國小組
|
□國一組
|
□國二組
|
□國三組
|
□高專組
|
||||||||
學校承辦處室
|
|
學校承辦人姓名
|
|
||||||||||
承辦人聯絡電話
|
|
承辦人聯絡手機
|
|
||||||||||
主要帶隊老師姓名
|
|
主要帶隊老師手機
|
|
||||||||||
主要帶隊老師e-mail
|
|
||||||||||||
其他隨隊老師及工作人員
|
|
||||||||||||
比賽當天緊急聯絡人(或老師) ※務必能聯絡到的
|
姓名: 手機:
|
||||||||||||
|
選手姓名
|
性別
|
出生年月日
|
身分證字號
|
聯絡電話
|
備註
|
|||||||
選手1
|
|
|
年 月 日
|
|
|
|
|||||||
選手2
|
|
|
年 月 日
|
|
|
|
|||||||
選手3
|
|
|
年 月 日
|
|
|
|
|||||||
選手4
|
|
|
年 月 日
|
|
|
|
|||||||
選手5
|
|
|
年 月 日
|
|
|
|
|||||||
選手6
|
|
|
年 月 日
|
|
|
|
|||||||
選手7
|
|
|
年 月 日
|